ы
Инвалидность для диабетиков в россии
О сайте

Ульяновская глазная больница

Самое лучшее
Публикации
Ульяновская глазная больница
|| 27 January 2015, 19:13

Задать вопрос врачам

татьяна
Жен., 33 лет.
днепропетровск

Гость (не зарегистрирован)

Здравствуйте! Моей свекрови (72 года) в январе удалили желчный. Через время она стала жаловаться на боли в правой стороне живота. По гастроскопии заключение - эрозийный гастрит, по УЗИ- хронический панкреатит, стадия обострения. В поликлинике прокапали, пролечили 10 дней. Немного полегчало.Сейчас иногда опять беспокоят те же самые боли.Подскажите пожалуйста! Врачи прописывают,Креон, Но-шпа, Дицетел, Омез, Маалокс. Еще советуют попить Холагол и Холензим, хотя я насколько знаю это желчегонные преппараты. Можно ли при удаленном желчном принимать желчегонные?Спасибо!

31.03.2011 11:20

Прямая специальность
Прямая специальность
Прямая специальность
Печать

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Виктория
Жен., 33 лет.
Казахстан Караганда

У моей дочери 12 лет уже с 5 лет поставлен диагноз панкреатит. вылезли плоские бородавки , на области поджелудки появилась большая родинка, вроде бы увеличивается. сейчас ухудшается зрение. Диету соблюдаем, но не очень строго, потому что ребенок кушает плохо.
Подскажите пожалуйста, может есть нелекарственный. но действенный препарат в лечении панкреатита ?

12.08.2008 12:52

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Виктор
Муж., 22 лет.
Россия Москва

Добрый день. Мне врач поставил диагноз СРК.
Я в инете читал про хр. панкреатит и мне кажеться что симптомы у меня его некоторые есть(боли нет). Я делал узи 2 раза (с промежутком в год) и там все хорошо с поджелудочной, так же сахар в крови был идеален всегда даже здавал Гликозилированный гемоглобин ifcc и ngsp и там норма, по узи печень в норме и на печеночных пробах тоже . На общем анализе крови все идеально, с-реактивный белок норма. есть разве что у меня хронический гастрит и умерено гиперацидная кислотность. Жалобы такие - стул частенько бывает немного коричнево-желтого цвета 1-2 раза в день(иногда не оформленый часто мягкий), бывает плохой аппетит, похудание,слабость небольшая, плохо переношу большие порции еды. Вообщем безпокоит стул, он редко бывает нормальный, то есть если оформленый стул то все равно кажеться что мягковат а при переедании бывает и не оформленый. Я еще заметил что когда пью ферментные препараты типа панкреатина 8000 то набираю вес и чувствую себя вроде бы лучше немного. Вообщем хотел спросить, есть ли у меня етот панкреатит или нет? или ето все же срк? Спасибо.

28.01.2012 16:30

Ответов: 2; Комментариев: 18

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Причинами подобных симптомов могут быть паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход). Напишите нам результаты исследований и мы постараемся подобрать Вам курс лечения.

Время создания: 29 Января 2012 00:48 :: Тип участия: Прямая специальность

(Гость) Виктор 28.01.2012 21:18

Ясно. Я тогда сам сдам ету эластазу.
ето подходящий анализ ? помойму ето было всязано что то с тканевой етой трансглютаминазой...
Я сдам эластазу можно сюда еще о результатах отписать? и если эластаза будет в норме то ето срк? Спасибо.

   

(Гость) Виктор 29.01.2012 01:14

Владимир Иванович я не думаю что есть какие то аномалии кишечника. Мне трижды назначаили здавать СОЭ и с-реактивный белок что бы убедиться что нету воспаления в кишечнике и всегда все было стабильно низное. Печеночные пробы у меня в норме, на узи печень тоже в норме(делал даже анализы на гепатиты и там отрицательно было). Вы написали здать амилазу, в лаборатории я смотрел есть Панкреатическая альфа - амилаза - ета пойдет? кал на глисты и лямблии я сдавал и все отрицательно.

   

«Фармакология / Лекарственные средства»

Ильяс
Муж., 27 лет.
Россиия Москва

Здравствуйте. В начале февраля мне провели лапароскопическую холецистэктомию, а затем выписали домой. Через две недели у меня произошло обострение хронического панкреатита - с болями в животе, левом боку и левом подреберье. Сейчас сижу на диете и таблетках, но для ускорения выхода в ремиссию хочу перейти на питание сухой смесью Нутризон (частичное или полное). Можно ли мне это делать и следует ли принимать ферментные препараты вместе с разведенной смесью?

25.02.2012 15:29

Ответов: 3; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Сергей
Муж., 31 лет.
Россия Москва

Здравствуйте! Меня зовут Сергей. Осенью прошлого года (2011 года)у меня обнаружили хронический панкреатит. (Перед тем как обнаружили это заболевание летом того же года лечился от инфекционного мононуклеоза, лежал в инфекционной больнице). Обращался и по месту жительства, и в платные клиники и даже проходил обследование в МОНИКах. Диагноз подтвердился. Какие-то препараты пил периодически, креон пью постоянно теперь. Сижу на диете - 5-ый стол. Периодически тревожат боли в районе поджелудочной железы и желчного пузыря. Но в последнее время к этим болям, к которым я уже более или менее привык, добавились ощущения головокружения, тошнота, чувство как будто «укачало». Подскажите пожалуйста что это может быть. Очень переживаю как бы не сахарный диабет, так как анализы пока не сдавал, но собираюсь при первой же возможности это сделать.
Спасибо,буду надеяться на ваш ответ!

25.05.2012 23:08

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

лариса
Жен., 50 лет.
россия салехард

Здравствуйте. несколько дней беспокоит боль в левом подреберье. В спокойном состоянии и ночью боль почти не беспокоит. Только небольшой дискомфорт. А когда двигаешься как буд-то там что-то перекатывается и ощущение боли, которая переходит ближе к центру живота. Боль не зависит от приема пищи. Сегодня долго походила и очень заболело. Тошноты, рвоты нет. Аппетит пропал наверное от страха, что это может быть панкреотит. Через 2 недели ехать в отпуск. В 2005 ГОДУ удален желчный пузырь. Скажите пожалуйста что это может быть и как снять боль? К врачу попасть можно только в понедельник.

26.05.2012 15:26

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Аман
Муж., 28 лет.
Казахстан Костанай

Врачи поставили диагноз-хронический панкреатит, жалобы на дискомфорт в желудке и кашеобразный стул, сначала была диарея, уже 2 месяца лечимся и не помогает, диету соблюдаю. дробное питание, все нежирное и отварное, похудел, результата нет, врачи бесконечно меняют назначения.В общем назначали Бион3, Креон10000, урсосан, квамател, затем Панзинорм, АльфаНормикс, Линекс, ХилакФорте, теперь Креон25000, Трихопол, Омез, Фуразалидон, Ново-Пассит, снова появилась диарея.От какого препарата уже не знаю, что делать?Как лечить?нужно восстановить работу поджелудочной,помогите, пожалуйста, местные врачи не справляются

29.08.2012 17:41

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

ирина
Жен., 31 лет.
Нефтекамск

Здравствуйте, доктор. 5 лет назад у меня был эрозивный гастрит, пролечили желудок, после чего он меня не беспокоил, но недавно начал мучать снова, 8 месяцев назад прошла ФГДС - поверхностный гастрит с повышенной кислотностью -УЗИ - панкреатит (Омез, Де нол, амоксицилин, диета) прошло. Сейчас после летнего дачного сезона (шашлычок, пивко) снова тошнота постоянная, изредка боль, отрыжка, комок в горле, еще добавилась боль в левом подреберье, прошла УЗИ - панкреатит. Очень боюсь онкологии, попалась на глаза статья и начались бессоные ночи, гастроэнтеролога в городе нет запись только через месяц, как же тут не сойти с ума? У Меня ВСД и онкофобия. Как часто надо делать ФГДС? Что можете посоветовать по моим симптомам. Спасибо!

31.08.2012 23:40

Ответов: 4; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Ольга
Жен., 40 лет.
Саратов

Здравствуйте! скажите пожалуйста - что значит: эхо признаки уплотнения поджелудочной железы-панкреатит? На новый год могут быть послабления в еде,спиртном? Спасибо.

24.12.2010 13:14

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Татьяна
Жен., 30 лет.
Россия Пенза

Здравствуйте! Полгода назад лечилась от ДЖВП, диспепсии, рефлюкс-эзофагита. Диету и лечение соблюдала, все симптомы прошли. Последние два месяца из-за сильных стрессов стала неправильно питаться - до вечера ем часто и понемногу,а как прихожу домой с работы, наедаюсь всего подряд и в единицу времени могу съесть самые разные продукты в больших количествах. И стало опять болеть под левым ребром после приёма пищи (болело раньше, но панкреатит не ставили), сильное вздутие живота, иногда неприятные ощущения в районе пупка, кал чаще неоформленный, с остатками непереваренной пищи. Вес не теряю, но особо и не набираю. Если три-четыре дня удаётся питаться нормально и попить дюспаталин, симптомы проходят. Похоже ли это на СРК и мог ли усугубить эти проявления частый приём слабительных средств(из-за боязни набрать вес)? Как преодолеть неконтролируемое поглощение пищи (раньше всегда могла держать себя в руках)? Спасибо!

23.09.2012 08:55

Ответов: 5; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Станислав
Муж., 29 лет.
Иркутск

Добрый день. Картина заболевания такая: утром был жидкий стул, самочувствие прекрасное, позавтракали вместе с девушкой (наконуне ели тоже одну и ту же пищу), но на работе часам к 10 утра почувствовал боли в животе чем то напоминающие боли от газов, схваткообразные, то усиливающиеся то исчезающие, почувствовал сильную слабость, поднялась температура, в течении дня плавно повышалась, остановилась на отметке 38,5 .. ночь спал нормально, на утро температуры уже не было, боль стала проявляться реже и меньше, стул был жидки, сгоняло в туалет 2 раза утром и один раз днем, в обед ел с аппетитом, сейчас третий день болезни дискомфорт и тяжесть в животе и такие же редкие и не очень сильные схваткообразные боли в верхней части живота
Я подозревал сначала гастрит, потом панкриатит, раньше на живот не жаловался, не было изжоги, ел что угодно без осложнений. Смущает то что не было тошноты и рвоты, хотя обычно при отравлениях меня очень легко рвало, панкреатит и гастрит также подразумевают тошноту и возможно рвоту. Местные врачи не внушают доверия, подскажите какие еще заболевания желудка могут давать такую картину симптомов.

10.10.2012 08:38

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

elena
Жен., 29 лет.
Tallinn

Добрый день.
Началось всё в 2009 году. Стала замечать слизь в кале, при этом стул был оформлен, нормального коричневого цвета. Был метеоризм. При этом больше ничего не беспокоило. Прошла обследование в 2009 году, делали колоноскопию (поставлен диагноз СРК) и найлен 1 полип в прямой кишке (сразу был удален). Так же было проведено обследование анализа крови, которое выявило диагноз «целиакия» (но при этом биопсия 12-типерстной кишки патологии не выявила). Были найдены антитела (S-GAF-3X lgG позитивный 2,96 при норме меньше 1, при этом антитела к трансглютаменазе не выявлены - негативно 0,8 при норме меньше 1).
По сей день я сижу на безглютеновой диете, но меня берут сомнения, что у меня этот диагноз (так как симптомов, присущих этой болезни, у меня не было).В июне 2012 года
по собственному желанию сделала УЗИ органов брюшной полости (стал беспокоить неоформленный стул, частая отрыжка воздухом началась еще в 2010 году и продолжается по сей день, независимо от того что я ела или пила, и даже натощак, бурление в кишечнике ближе к вечеру), не выявило никаких патологий, кроме конкриментов в желчном пузыре (2 камня х 12мм).
УЗИ делала трижды, и столько раз ничего не выявлялось кроме камней в желчном. Ответ узиста трижды был «желче-каменная болезнь.
Обратилась с этой проблемой к врачу в августе сего года. Было сделано обследование крови. 15.08.2012 ALA: 45 при норме
Потом пересдала анализ 21.08.2012 года, ALAT, ASAT, ГГТ, ЩЕЛОЧНАЯ ФАСТФАЗА, РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК, ЛИПАЗА, UREA, CREA в норме. Анализы на гепатиты все НЕГАТИВНЫЕ. 07.11.2012 года все анализы крови также в норме. Врачи ничего не находят, кроме камней в желчном. А симптомы сохраняются по сей день.
Делала анализ копрограммы в России (по собственному желанию,т.к. в нашей стране, к сожалению, этот анализ не делают).
Прошу прокомментировать результат.
Какие анализы еще необходимо сдать, чтобы поставить правильный диагноз?
анализ копрограммы:
Консистенция мягкая
Форма Оформленный
Цвет Коричневый
Запах Обычный
pH 6.5
Слизь нет
Кровь нет
Остатки непереваренной пищи нет
Реакция на скрытую кровь Отрицательный
Мышечные волокна с исчерченностью 1-2
Мышечные волокна без исчерченности 1-2
Соединительная ткань -
Жир нейтральный -
Жирные кислоты -
Мыла 2-3
Растительная клетчатка непереваримая 2
Растительная клетчатка переваренная 0-1
Крахмал внутреклеточный -
Крахмал внеклеточный 0-1
Йодофильная флора -
Кристаллы 0-1 оксалаты
Слизь нет
Эпителий цилиндрический -
Эпителий плоский -
Лейкоциты -
Эритроциты -
Простейшие -
Яйца глистов -
Дрожжевые грибы -

01.12.2012 22:47

Ответов: 3; Комментариев: 19

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Врач общей практики, терапевт.

Есть ЖКБ и СРК. Данных за целиакию нет. Панкреатит исключен. В  копрограмме нет ничего значимого.  Если приступов печеночной колки не было, то показаний удалению желчного пузыря нет.  Если камни не видны на рентгене, то можно прибегнуть к препарату УДХК. Весьма вероятно, что камни образовались во время беременности, такие и сами нередко рассасываются. 

Делайте обзорный снимок органов брюшной полости. Если на снимке камни не видны, то речь идет о холестериновых камнях, которые могут поддаться растворению препаратами УДХК (урсосан, урофальк, уросохол). 

Препарат УДХК назначается в дозе 10 мг/кг/сут на ночь, через три месяца повторите печеночных проб (билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП) и УЗИ. Средняя скорость растворения 1 м в месяц. Растворение не гарантировано, рецидив возможен, увы. 

СРК надо лечить, прежде всего, модификацией питания, образа жизни и образа мысли.

Время создания: 25 Декабря 2012 22:32 :: Тип участия: Другая специальность

Здравствуйте.
Ув.Елена Владимировна, спасибо за столь скорый ответ. Дело в том, что у хирурга я уже была. Он посоветовал принимать карсил и крион 25000 (кстати от которого стало немного легче, появились мысли о панкреатите). У меня маленький ребенок, которому сейчас 5 месяцев, да и болей в правом боку у меня не было, поэтому хирург решил пока ничего не делать, а просто наблюдать и периодически делать УЗИ. Забыла Вам написать, что периодически испытываю дискомфорт в правом боку.И еще, когда делали колоноскопию, удалось посмотреть только толстый кишечник (к тонкому было не подобраться, так как делали под наркозом). Проблемы со стулом начались в мае 2012 года и по сей день продолжаются. (Обычно это происходит 1 раз в сутки, иногда 2, если понервничаю, то может быть и 4). Беспокоит то, что оно светло-коричневого цвета, скорее ближе к желтому.Так же периодически испытываю дискомфорт в левом подреберье.
Скажите, помогает ли креон при проблемах в кишечнике или всетаки дело в поджелудочной?
И что Вы думаете по поводу целиакии, есть она или нет у меня?
П.С. Соблюдаю диету стола № 5.

   

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Михаил Васильевич
Жен., 52 лет.
Россия Волгоград

После продолжительного стресса (около 2 недель) начались сначала боли в верхней части живота, потом боли стали опоясывающие. Больше никаких симптомов не было. Аппетит хороший, запоры старалась не допускать, хотя склонна к ним. Стала пить Креон1000, но-шпу - не очень помогало, подключила дюспаталин - то же не помгало. Боли то приглушаются то усиливаются. Сделали МРТ поджелудочной - В размерах не увеличена с ровными не четкими контурами. Панкреатическая клетчатка уплотнена. Вирсунгов проток визуализируется расширен до 3.5 мм. Холедох в интрапанкреат.сегменте до 6.5 мм. Структура железы диффузно неоднородной структуры, наиболее выраженной в области головки и тела. Увеличение лимфоузлов нет. Определяется наличие патологического скопления жидкости в брюшной области головки и тела ПЖ а также незначительно между петлями кишок. Хирург направил на анализы - сказал что анализы не показывают Панкреатита. ФГС показала гастрит без каких либо изъвлений. Назначил альмагель до еды, во время еды панкретин , но-шпа 1х3, на ночь ранитидин. И строгая диета (сухари и чай - 3 дня, потом каши). Вроде бы болей стала меньше - съела судака на пару) - опять все вернулось. И ничего не помогает. И еще я заметила что от ферментов мне хуже. У меня и раньше были проблемы с поджелудочной и желчным (там полип 4мм), но раньше это выражалось в отсутствие аппетита и иногда( очень редко) болями. Но ферменты мне раньше помогали. Может надо еще провести какое-нибудь обследование? Уже месяц длится эта боль и 2 недели диеты (вода и каши - а один день вообще ничего не ела) -похудела. Работаю , т.к. больничный не положен при отсутствии в анализах признака панкретита. Анализы выложила http://www.fayloobmennik.net/2444824 - пароль (Liudmila39718)

13.12.2012 20:38

Ответов: 1; Комментариев: 5

«Другие консультации / Эндокринолог»

Дмитрий
Муж., 73 лет.
Россия Вышний-Волочёк

Скажите,пожалуйста,может ли длительный приём ферментных препаратов мезим,понзинорм форте и др. привести к тому,что поджелудочная железа перестанет сама вырабатывать пищеварительные ферменты?

17.12.2012 08:44

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Ярослав
Муж., 28 лет.
Россия Киров

Около полугода назад разболелся живот, прошел обследование. Диагноз: эрозивный гастродуоденит, СРК.
Пролечился: сначала вентер (не помог), затем курс де-нол+омепразол+мотилак. Боли потихоньку стихли но за ними пришли боли появляющиеся при позывах по большому + постоянное вздутие и боль... как будто от вздутия спазмирует кишечник. Если газы выходят (ест. путем) то боль становится меньше но спазм не уходит. На данный момент чувствую постоянную боль в левом боку, которая то утихает то становится больше(иногда оч сильная) из за газов. Кал иногда «козий», но чаше норма, раз в день.
От боли честно говоря уже устал.
Может ли все это быть из за препаратов (денол?) которыми лечился(месяц)? Курс проходил уже 2 раза, на данный момент есть гастрит.
Может быть все дело в дисбактериозе? или тут что-то серьезнее?

28.12.2012 18:51

Ответов: 2; Комментариев: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Причинами подобных симптомов могут быть лямблиоз и др. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), полипоз кишечника, дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход), рентген кишечника (ирригоскопия). 

Напишите нам результаты исследований и мы постараемся поставить Вам правильный диагноз и назначить лечение. 

Пробное лечение: Хилак-форте 10 дней, Дюфалак 1ст/л на ночь, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/

Время создания: 28 Декабря 2012 23:55 :: Тип участия: Прямая специальность

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

denis
Муж., 38 лет.
russia tver

Здравствуйте,у меня такой вопрос,с августа месяца чуствую себя не очень,появилась тошнота после еды,исжога рвоты не было, газообразование в кишечнике,стул жидкий.Обратился к терапевту в поликлинику,после осмотра не сдавая никаких анализов направила к гастроэнтерологу.После осмотра врач направила на экгдс,скопия показала пищевод свободно проходим,слизистая его с пятнами гиперми в дистальном отделе,кардия не смыкается,проходима.В желудке желчь,складки извитые воздухом расправляются,слизистая с очагами гипермии взята биопсия из антрального отдела на хр.привратник сомкнут,проходим,в 12 пёрстной кишке желчь слизистая розовая на всём протяжении.Назначили ультоп и ганатоп месяц.Пропил курс месяц но где-то через месяц почуствовал то же самое только ещё и самочуствие какое-то вялое.На этот раз сдал анализы кровь,мочу.По словам врача анализы в норме,сдал на биохимию билирубин был выше нормы 28,9 общий,прямой 6,8 остальные не выше нормы.Сдал анализ на гепатиты отрицательный ответ,обследовал органы брюшной полости на узи.Диагноз диффузные изменения печениПоджелудочная железа не просматривалась из-за газообразования.Назначила фосфоглив месяц.Через месяц опять прошёл узи, диагноз тот же диффузные изменения печени,поджелудочная не просматривается из-за гозообразования в кишечнике.Сдал анализ кала на капрограмму ничего подозрительного нетПодскажитекакие анализы ещё нужно сдать или у кого врача можно обследоваться.Спасибо

07.01.2013 15:34

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

denis
Муж., 38 лет.
russia tver

Уважаемые врачи-консультанты,хотелось бы узнать Ваше мнение. В ноябре месяце проходил обследование в поликлинике подозревали гастрит или язву,после прохождения оказалась увеличена печень правая доля +2см,левая+1,5см.Сдавал анализы на гепатиты ответ отрицательный.Назначили Фосфоглив 2капсулы 3 раза в день во время приёма пищи 1 месяц курс.Диету №5 назначили,диету соблюдал не скажу что на 100%,но жирные блюда и алкоголь не употреблял даже во время праздников.Сейчас бывают боли после еды в левой части внизу живота и в грудной части тоже левой,боли не острые но неприятные,температура 36,9 после приёма пищи поднимается до 37,1.Может ли быть панкреатит или это что-то другое?

07.01.2013 20:44

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Людмила
Жен., 30 лет.
Россия Пенза

«Скорая помощь» подтвердила мой диагноз - панкреатит и врач назначил Дюспаталин, а курс лечения не уточнил(или я прослушала). Помимо Дюспаталина мне назначили Но-шпу и Креон. Подскажите пожалуйста сколько принимать это лекарство?

09.01.2013 20:18

Ответов: 2; Комментариев: 0

Сергей Евгеньевич Агеев. психиатр-нарколог, зав.отд. психотерапии Клиники мужского здоровья и долголетия семейной пары на базе кафедры эндокринологии РУДН. 8(495)998-83-88

психиатр-нарколог, зав.отд. психотерапии Клиники мужского здоровья и долголетия семейной пары на базе кафедры эндокринологии РУДН. 8(495)998-83-88

Людмила, врач "Скорой помощи" мог предположить диагноз. 

Для Диагностики должно быть проведено обследование : 

Лабораторная и инструментальная диагностика 

 Биохимические тесты 

 УЗИ 

 Рентгенография 

Компьютерная томография (КТ) 

Магнитно-резонансная томография (МРТ, MRT) 

 Лапароскопия 

 Ангиография 

 Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЭГДС)

Время создания: 12 Января 2013 22:31 :: Тип участия: Другая специальность

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Наталия
Жен., 23 лет.
Россия Магнитогорск

до этого не было никаких проблем с желудком, 3 месяца назад появились неприятные ощущения, сделала ЭГДС.
Заключение ЭГДС: морфологическая картина хронического антрум-гастрита с микроэрозиями до уровня желез, степень активности высокая, степень атрофии слабая, снижено содержание нейтральный мукополисахаридов в покровном эпителии, сохранено в железистом, НР умеренная обсемененность.
Врач выписала: омез 20 мг - 2р в день, клацид 500 мг - 2 раза, флемоксин - 2раза.
Правильно ли назначено лечение?

15.01.2013 12:50

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Екатерина
Жен., 30 лет.
Москва

Здравствуйте. Прочитала, что при панкреатите бывает боль в спине, которая может отдавать в область лопаток или поясницы. Обратилась к врачу с жалобами на тяжесть в желудке, распирание под ребрами, отрыжку воздухом, вздутие живота и запор. Врач сразу же сказала, что это хронич. гастрит и нужно постоянно придерживаться диеты. При пальпации боли нигде не было. На обследования так и не направила. Собираюсь к врачу еще раз и буду настаивать на обследовании, а пока хотелось бы узнать, похожа ли моя боль в спине на боли в ПЖ. Может начаться рано утром после чашки чая с печеньем. Ноет несильно в области поясницы, иногда как бы перетекает выше и постепенно доходит до лопаток. Но чаще болит поясница. Стихает сама без таблеток. При этом в эпигастральной области боли или нет или при нажатии в середине почти сразу под грудью чувствуется ноющая боль. Вместе с болью в спине в области лопаток может появится отрыжка воздухом, воздух как бы с трудом поднимается по спине вверх. Если ноет поясница, то отрыжки нет. Несколько раз замечала, что боль появляется после жидкости, например после чая с печеньем, сушками и т.д. А после плотной еды такого нет. Думала, может что то с почками, но тогда почему бывает боль между лопатками и отрыжка. Болит не каждый день. На данный момент еще беспокоит вздутие живота после еды, но тоже не каждый день и запор. Диеты придерживаюсь не всегда. Скажите, на что похожи мои жалобы-на гастрит, панкреатит или что то другое. Какие обследования нужно пройти?

23.01.2013 00:16

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

гузель
Жен., 32 лет.
Заинск

Здравствуйте!Подскажите мне к Вам?Сделала узи внутренних органов.Все хорошо вот только поджелудочная что то барахлит...Заключение: Эхо признаки: Дискинезии желчевыводящих путей.Реактивного панкреатита.
Меня очень часто тошнит,бывает и с рвотой,связано ли это как то с этим?Кушать стала тоже мало,в остальном все хорошо,анализы все в норме.Спасибо!

31.01.2013 09:40

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Эндокринолог»

Елена
Жен., 27 лет.
Ростов-на-Дону

Добрый день!
У моего мужа (ему 29 лет) обнаружили хр.калькулезный панкреатит. Диагноз подтвердили после СКТ брюшной полости с болюсным усилением. Что нам делать, какие могут быть последствия этого? Какие анализы еще сдавать, чтоб диагностировать течение заболевания?
Спасибо!

31.01.2013 19:43

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Людмила
Жен., 52 лет.
Россия Серов, Свердловской области

52года, женщина. Послеродовый психоз, после рождения 2 ребёнка, закончившийся острым панкреатитом и перитонитом. В октябре 12 года, проработав 25 лет на рабочем месте с приходом нового руководства, вынуждена была уйти с работы. Для меня это стрессовая ситуация. Обострились все хронические заболевания (хронический панкреатит, остеохондроз). В ноябре 12 года была на консультации невролога в ООО «Доктор плюс» г. Екатеринбурга. Паралельно лечению торагалгии, назначен Афобазол по 1 таб. 3 раза в день 3 недели, Глицин по 2 таб. по язык 3 раза в день 3 недели. В декабре 12 года находилась на стационарном лечении в неврологическом отделении. Лечили ГОХ 2ст. в капельницы добавляли реланиум. Пока капали всё было хорошо. После выписки симптомы ГОХ и панреатита возобновились. При выписке из стационара врач назначил Флуоксетин. 10 мг 1 раз в день. Наш город небольшой препарат нашёлся в 1 аптеке по 20 мг. Можно ли принимать Флуоксетин при признаках хр.панкреатита и Дуодонально-гастарьном рефлюксе? Препарат в капсулах можно ли его делить? Моё психическое состояние нормализовалось, я успокоилась. Но терапевты настойчиво рекомендуют мне консультацию психотерапевта. Неужели по истечении 3 месячного срока мои болезни как то связаны с психиатрией?

01.02.2013 12:21

Ответов: 3; Комментариев: 0

Клиника Преображение. Дороти Берман, Врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

Дороти Берман, Врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

Здравствуйте, Людмила.

Ну если дажетерапевты лечили Ваши панкреатиты реланиумом и флуоксетином, то даже для них было понятно, что Ваша болезнь имеет неврологическую природу. Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз.

Органный невроз - это соматоформное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения, где вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.

Время создания: 01 Февраля 2013 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Ольга
Жен., 27 лет.
Ростов-на-Дону

Добрый день!
У моего мужа (ему 29 лет) обнаружили хр.калькулезный панкреатит. Диагноз подтвердили после СКТ брюшной полости с болюсным усилением. Что нам делать, какие могут быть последствия этого? Какие анализы еще сдавать, чтоб диагностировать течение заболевания?
Спасибо!

01.02.2013 23:26

Ответов: 4; Комментариев: 1

«Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт»

герейхан
Муж., 42 лет.
россия махачкала

Здравствуйте доктор! Мне поставили и лечили от панкреатита хронического.Я как то читал в газете с таким болезном давление падает.У меня последние 2 года постоянно 110на80 и голова в висках болит выпиваю крепкий чай чуть лучше становится.Действительно ли это так ,если да то мне чай крепкий противопоказан и на сердце влияет нет ли таблетки какие что б давление нормализовать.Врачи мне выписали экстрат женьшеня .Ведь давление низкое и половое слабость низкое это так?

10.02.2013 23:33

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Эндокринолог»

татьяна
Жен., 55 лет.
россия сорск

Здравствуйте!У меня хронический панкреатит,2009 г удален желчный,19.02.13 г я загрипповала пошла сдавать анализы сахар показал 14 м,на следующий день опять сдала анализ на тощак сахар 6,9 м и через 2 часа выпив стакан воды с схаром 100 г ,анализ показал сахар 4,5 м.Почему так меняется сахар ,нужно ли лечение и есть ли сахарный диабет?Спасибо.

03.03.2013 19:07

Ответов: 3; Комментариев: 0

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

оксана
Жен., 37 лет.
россия калининград

Добрый день. Отцу 54 года. Хронические заболевания желудка, лет 8 назад перенес туберкулез. Особых жалоб на головную боль не было. Первая потеря сознания была 25 февраля 2013 г, затем еще раз. Сделали МСКТ головного мозга: дислокация срединных структур головного мозга влево 2мм. Справа в затылочной доле определяется объемное образование с неровными четкими контурами, окруженное обширной зоной перифокального отека, неоднородное по плотности (19-43-57 едН), компремирующее задний рог правого бокового желудочка. Аналогичные по плотности образования меньших размеров визуализируются в затылочной области слева (68мм), в височной области справа (1011мм). Также в левой гемисфере отмечаются с довольно четкими контурами зоны пониженной плотности 16-17 едН (в лобно-теменной области 1920мм, у третьего желудочка 910мм). Сужены с\а пространства в правой гемисфере. Что можно сделать?

06.03.2013 13:55

Ответов: 3; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

руслан
Муж., 34 лет.
украина самбор

добрый день!мучали боли с лева немного выше желудка,и иногда справа.то болит низ живота,или с зади в обасти левой почки.при этом болит,ломает сам позвоночник.каждый день быват один раз диарея.потерял уже 5 кг.было-82,при росте 177.кушать боюсь-сижу на диете.прошел узи-печень левая доля-77,правая-135.контур ровный,четкий,однородная.поджелудочная-головка-27,тело-18,хвост-17.эхогеннсть повышенная.структура не однородная,за счет мелких участков фибротизации? в области головки.все остальное в норме.анализ крови общий-гемоглобин-142,эритроциты-4,2,тромбоциты-213,лейкоциты-6,3шоэ-5,эозонофилы-2,лимфоциты-30,моноциты-5. анализ мочи-масса 1014,реакция лужная,белка и сахара нет.эритроциты и лейкоциты 1-2.анализ крови на сахар-4,75.биохемический анализ-общий белок-91.34,альбумин-57.2,креатинин-0,088 ммоль,тимолова-3.3ед.холестерин-5,36 ммоль,липопротеиды-85 ед.,билирубин общий-20мкмоль,хлор-100ммоль,алат-1.55 мкмоль,асат-1.72 мкмоль,фосфата лужная-1164 нммоль.поставили диагноз хр панкреати,выписали пить креон месяц и гепабене.начитался ужастиков в инете про панкреатит-еще хуже стало.скажите пожалуйста,разве этих даных хватает для постановки данyого диагноза?живу в маленьком городишке-других вариантов для лечения нет

16.03.2013 17:43

Ответов: 1; Комментариев: 1

(Гость) руслан 17.03.2013 21:23

добрый день!мучали боли с лева немного выше желудка,и иногда справа.то болит низ живота,или с зади в обасти левой почки.при этом болит,ломает сам позвоночник.каждый день быват один раз диарея.потерял уже 5 кг.было-82,при росте 177.кушать боюсь-сижу на диете.прошел узи-печень левая доля-77,правая-135.контур ровный,четкий,однородная.поджелудочная-головка-27,
тело-18,хвост-17.эхогеннсть повышенная.структура не однородная,за счет мелких участков фибротизации? в области головки.все остальное в норме.анализ крови общий-гемоглобин-142,эритроциты-4,2,тромбоциты-213
,лейкоциты-6,3шоэ-5,эозонофилы-2,лимфоциты-30,моно
циты-5. анализ мочи-масса 1014,реакция лужная,белка и сахара нет.эритроциты и лейкоциты 1-2.анализ крови на сахар-4,75.биохемический анализ-общий белок-91.34,альбумин-57.2,креатинин-0,088 ммоль,тимолова-3.3ед.холестерин-5,36 ммоль,липопротеиды-85 ед.,билирубин общий-20мкмоль,хлор-100ммоль,алат-1.55 мкмоль,асат-1.72 мкмоль,фосфата лужная-1164 нммоль.поставили диагноз хр панкреати,выписали пить креон месяц и гепабене.начитался ужастиков в инете про панкреатит-еще хуже стало.скажите пожалуйста,разве этих даных хватает для постановки данyого диагноза?живу в маленьком городишке-других вариантов для лечения нет////////////////////////////////////////////Пох
оже на панкреатит.Только ещё и гепатит есть.Сдать маркёры на гепатит В и С,белковые фракции,ПТИ,ГГТП,эластазу 1 кала,липазу.Елена ВладимировнаГАСТРОЭНТЕРОЛОГ//////////////но ведь у меня не было температуры,аппетит хороший,моча светлая.желтухи тоже не было.

   

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Василий
Муж., 21 лет.
Россия Ставрополь

Доброго времени суток! В конце 2012 года, разболелось левое подреберье. Местный терапевт отправил на УЗИ и гастроскопию. Привез ему результаты: И прочесть не реально, и сам ничего не говорит. Шуткует черным юмором... Выписал мне Омепразол и Мезим. Как временами болело, так и болит. С интервалом в две недели, пью я лекарства или нет. Хоть я овсянку с ферментами съем, хоть жареную картошку без них. Все как встарь.
Большинства признаков панкреатита, я не замечаю. Кроме того что, сбросил пятнадцать килограмм из своих ста десяти.
Боль даже не под ребрами, а за ними. Между сердцем и поджелудочной.
У меня хронический холецистит и дискинизия желчевыводящих путей. Может ли это давать боли? По крайней мере, помогают продукты с содержанием фолиевой кислоты.

20.03.2013 20:56

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Пётр
Муж., 20 лет.
Россия СПб

Здравствуйте.
Хотел узнать, возможно ил полное излечение от хронического гастрита так что бы не было обострений? Или это на всю жизнь? И всю жизнь нужно соблюблюдать диету?
И возможно ли полностью уничтожать хеликобактер пилори.

23.03.2013 19:42

Ответов: 1; Комментариев: 4

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Мария
Жен., 29 лет.
Россия Ноябрьск

Здравствуйте! Мне 29 лет.
Во вторник обратилась к гастроэнтерологу очно с жалобой на спазмические боли в желудке 2 раза в течение 3-х недель, снимаемые Папаверином. С подозрением на функциональное расстройство, было назначено следующее лечение: Диета, Маалокс 1/2 т4 раза, 7-10 дней; Креон 10000 1к3 раза 7 дней; отвар трав: зверобой, мята, тысячелистник по 1/2 ст 3 р/день, 2 недели. При болях Бускопан.
В среду по результату ФГДС поставлен диагноз: Эрозивный гастрит, Катаральный дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс. На повторный прием к гастроэнтерологу по записи попаду только в следующую среду. Необходимо ли мне до консультации скорректировать лечение (и каким образом), или продолжать лечение по предварительному диагнозу? Спасибо.

04.04.2013 10:02

Ответов: 1; Комментариев: 3

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Алла
Жен., 26 лет.
Россия Коломна

Здравствуйте.Я сделала два месяца назад гастроскопию,врач сказал что у меня эрозивный гастрит,предъязвенное состояние.Назначили трихопол,денол,омепразол.Я это все пила месяц+диета.Скажите стоит делать контрольное обследование и может ли это все пройти с таким лечением и за такой срок?

05.04.2013 20:20

Ответов: 2; Комментариев: 2

(Гость) Алла 08.04.2013 10:40

С собой сейчас к сожалению нет результата.Помню,что было написано-луковица двенадцатиперстной кишки резко отечная, эрозивный гастрит, бульбит. Врач говорил,что мелкие эрозии по всему желудку. Как-то так.

   

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Елена
Жен., 38 лет.
Москва

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, через сколько дней после прекращения приема Креона можно сдавать анализ на эластазу 1 в кале? В февр. 2013 поставили диагноз язвенная болезнь луковицы ДПК, полип желч. пуз., хронич. холецистит, хронич. панкреатит с внешнесекр. недостат, дисбиоз. Врач перед назначением Креона рекомендовал сдать анализ на эластазу, если найду где, т.к. в их клинике не делают. Нашла только через месяц, в Ин-те Габричевского. После 30 дней Креона 10000 3 раза в день эластаза 474 мкг/г. После Креона с перерывом до недели прописан Панзинорм тоже 3 раза в день. Скажите, пожалуйста, через сколько дней после прекращения Креона можно пересдать анализ, чтобы обнаружилась внешнесекрет. недостаточность, если она действительно есть? К врачу мне только через 10 дней. Др. анализы на панкреатит не сдавала. Симптомы были: урчание в кишечнике во время еды, метеоризм, дискомфорт и покалывание слева и над пупком, 2-3 раза в год спазмы в районе пупка на 10-20 мин., стул оформл., но либо запор, либо через 20-30 мин после еды, синдром Тужилина с подрост. возраста.

08.04.2013 17:16

Ответов: 2; Комментариев: 2

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Ирэна
Жен., 24 лет.
Самара

Добрый день. В августе месяца ездила отдыхать на юг. В конце отпуска стало очень плохо, началась непрекращаемая тошнота, не могла ни есть, ни пить. Похудела на несколько кг. После приезда домой сделала ФГС выяснилось, что у меня хронический панкреатит и холецистит. Терапевт прописал Мезим и Мотилак и отправил домой. Пошла к гастроэнтерологу. Она мне назначила внутривенно Церукал и Кваматэл, а также антидепрессанты. Сделала одну капельницу и мне стало плохо. Решила лечиться дома Мезимом, Мотилаком, Панзинормом. Села на диету. Но тошнота не проходит. Она постоянна. Тем более после каждого приема пищи. Мне кажется я сойду с ума. Я вообще боюсь есть что либо. Потому что начинает тошнить. Скажите, что еще нужно принимать, чтобы тошнота прошла или мне так всю жизнь мучаться? Мне кажется, что у меня уже депрессия началась (((. Заранее спасибо.

15.10.2012 15:28

Ответов: 0; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Никита
Муж., 26 лет.
Москва

Здравствуйте. Я имею следующую история жизни: У меня был период очень бурной молодости, в котором я занимался различными непотребствами и в том числе употреблял лошадиные дозы алкоголя (а именно пива). Все было-бы ничего если в 2009 году у меня не начались проблемы с пищеварением, начались поносы, сначало были кашецообразные, плохо пахнущие, потом густые, а потом просто одна пена. В 2010 году у меня началось ощущаться что-то под левым ребром, это не боль, а скорее дискомфорт. Сейчас алкоголь, как раньше, я уже не употребляю. Но периодически поносы возвращаются и то самое ощущение дискомфорта под левым ребром. Аппетит всегда был хорошим, рвоты не было. По поводу болей: за 10ти летний срок могу вспомнить только два приступа, (резко заболевал весь живот) которые проходили через 20 минут.
Да, и еще, я употреблял огромное кол-во холинолитиков, типа тарен, триган, ониже вроде как спазмолитики еще, может поэтому болей не было как должно было быть при панкреатите?
Я понимаю, история жизни тихий ужас, но можете поверить, это история 80% нынешней молодежи, кому-то повезет это пережить без последствий, кому-то нет.
Исходя из всего ответьте, пожалуйста на несколько вопросов:
1)Какова вероятность что это поджелудочная?
2)Какие анализы в первую очередь следует сдать?
3)На что особенно следует обратить внимание в изучении болезни?

08.05.2013 05:47

Ответов: 3; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Павел
Муж., 21 лет.
Красноярск

Здравствуйте. Мне 21 год. Поставили диагноз хронический панкреатит. Спиртного в жизни не употреблял, не курю. Чем может быть вызвано данное заболевание, как лечить и вести себя. Я читал, что в будущем это разовьется в рак поджелудочной. Рановато как-то...

21.05.2013 20:33

Ответов: 3; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Дмитрий
Муж., 25 лет.
Россия Ухта

Здравствуйте!!! Мне 26 лет. У меня 2 месяца назад удалили желчный пузырь, после этого начались проблемы( боли в желудке, после еды невыносимо кисло во рту, а бывает и горько, налёт на языке). Сейчас диагноз гастродуоденит с множественными эрозиями желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, постоянно температура 37.2 и повышенное давление. После операции диету врача не нарушала, алкоголь вообще не употребляю пять лет (раньше тоже не увлекалась), перед операцией бросила курить. Не какое лечение, ни какая диета не помогает, только голод, боли и изжога даже после каши. Сейчас лежу в больнице врачи уже не знают что делать. Голодаю по пять дней, после этого съем пару ложек и всё начинается по новой. Пью нексиум, омез, гардокс, антибиотики. Вся Биохимия крови в норме. Помогите что мне делать, какие процедуры провести, какие ещё анализы сдать? В конце концов что со мной??? Вся надежда только на себя и на Вас!!! Заранее спасибо! Светлана.

25.05.2013 22:23

Ответов: 1; Комментариев: 2

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Евгения
Жен., 31 лет.
Москва

Здравствуйте!У меня острый эрозийный гастрит, рентгеноспектральный рефлюкс. Острый эрозийный бульбит. Мне назначили флемогксин салютам 1000гр. два раза в день и де нол по 2 таблетки два раза в день. Антибиотик 10 дней я уже пропила остался только де нол, что можно пропить с де нолом, что бы восстановить микрофлору кишечника, кишечник как барабан. Спасибо!!!

19.07.2013 19:36

Ответов: 1; Комментариев: 2

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Василиса
Жен., 23 лет.
Россия Екатеринбург

Добрый день, прошу помощи.
мне 23
есть хронический гастрит, проблемы с желчным, иногда бывает понос
уже 2 дня крутит живот, урчит в области кишечника.периодически живот «схватывает» спазмами. Начала пить «энтерол»( когда-то были проблемы со стулом и врач назначал), но сейчас не помогает. живот по прежнему схватывает, я хожу в туалет(но не сильно жидко, видимо благодаря энтеролу) часто, урчит. И еще заметила, что мне становится тяжелее, когда ложусь спать. Только засыпаю и сразу чувствую как начинается позыв и спазмы, это мешает нормально спать, уже 2 дня на ночь пью смекту, чтобы хоть как-то спать.
еще иногда бывает ощущение изжоги, но быстро проходит.
дома никто ничем не травился, ели одинаковую еду,
знаю, что нужно сходить к врачу, но пока не могу, посоветуйте, пожалуйста, что принимать (или может продолжать энтерол, может просто мало пила(2 дня)?)

13.08.2013 21:15

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

лера
Жен., 20 лет.
россия Ульяновск

Здравствуйте. Мне 20 лет. У меня хронический гастродэудэнит(последнее обострение было пол года назад).В течения 2 недель болит живот вокруг пупка
( испорченного нечего не ела ) Боли тупые,ноющие как при месячных. При хождении боль отдаёт ниже живота. Запоры, сильно тошнит, иногда рвота от жирной пищи, отрыжка после приема пищи. Лекарства не принимала кроме фестала(2 таб.) и Папаверина (1 раз). Что это может быть?

14.08.2013 19:58

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Юрий
Муж., 37 лет.
Украина Сумы

Добрый день!
Мужчина, 37 лет. Исследований пока никаких не проводил. Есть жалобы на вздутие живота, урчание, редко слабые «колики» в левой нижней части живота. Подскажите, пожалуйста. Есть ли какие-либо недорогие, безвредные методы или способы уменьшения или снижения симптомов СРК??
Или лучше пройти исследования и как можно быстрее пройти лечение? Чем рисковано затягивание сроков лечения?
Спасибо Вам огромное!

24.09.2013 12:46

Ответов: 2; Комментариев: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Причинами подобных симптомов могут быть лямблиоз и др. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , кал/парасеп, УЗИ вн. органов, УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход) или рентген кишечника (ирригоскопия).

Время создания: 24 Сентября 2013 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Кирилл
Муж., 26 лет.
Электросталь

Где-то года два назад, я попал в больницу с вегетативным кризом, вроде, диагностировали невроз и тд. Пройдя узи, мне диагностировали хр. панкреатит. хотя болей особых у меня не было, так иногда чувствовались неприятные ощущения в левом боку, иногда ночью чувствую онемение, последнее время стал ощущать уплотнение через кожу. Алкоголем частенько злоупотребляю (пью в основном только пиво). Скажите, потому что я читал о хроническом панкреатите, он выглядит чуть-чуть по-другому, это он? И как его лечить и почему тогда мне при выписки прописали только от невроза таблетки, но от поджелудочной ничего?
И можно ли до пить пиво?

03.10.2013 18:33

Ответов: 1; Комментариев: 4

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Антон
Муж., 41 лет.
Россия Москва

Добрый день! У меня гастрит без Helicobact. Ингибиторы протонной помпы не помогают. Помогает препарат ВЕНТЕР. И мой вопрос! Сколько по времени можно пить ВЕНТЕР, месяц, два, три? И нужны ли мне антибиотики, что бы снять воспаление в желудке, так как Ингибиторы протонной помпы не помогают (Хеликобактори - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ). С Уважением!

18.10.2013 07:50

Ответов: 2; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Мария
Жен., 60 лет.
украина одесса

Здравствуйте, Доктор. У меня врачи обнаружили хронический панкреотит, сахарный диабет II,гипертония. 5 лет назад мне удалили камни из жёлчного пузыря, вместе с пузырём. После этого, моё состояние намного ухудшилось. Я один раз в месяц посещаю дневной стационар, капаю капельницы:
- Трисоль
- Кантрикал
принимаю назначенные мне врачом лекарства :
- Сиофор 850
- Фазуртин
- Панкреатин
но облегчения при этом нет. Раньше не соблюдая диету, мне становилось плохо, а сейчас даже при соблюдении диеты, мне не легчает. Мои симптомы таковы:
- тошнота
- вздутие
- головокружение
- не переваривание пищи
- уменьшение сердцебиения
- недостача воздуха
Посоветуйте мне пожалуйста какие-то способы для улучшения моего состояния. Заранее спасибо!

19.10.2013 21:11

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

ЕЛЕНА
Жен., 54 лет.
Россия Саров

Полгода назад после обследования (УЗИ, гастроскопия, биохимия крови) гастроэнтеролог поставил диагноз хронический гастродуоденит,эрозивный гастрит, наличие хеликобактер. После лечения ( амоксициллин, кларитромицин, де-нол, нексиум, креон) боли исчезли состояние нормализовалось.
3 дня назад появилиссь неприятные ощущения в области желудка.
Посоветуйте, пожалуйста, можно ли мне сейчас принимать де-нол, нексиум, креон и как принимать эти лекарства,до или после приема пищи. (пока никак не могу попасть ко врачу) Особых проблем со здоровьем нет.

23.10.2013 23:41

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

наталья
Жен., 47 лет.
россия ирбит

Добрый день! Для улучшения качества волос трихолог прописала приём «пантовига», либо при возникновении тошноты «полижен», а в кожу головы втирание лосьона «Неоптид». Можно ли при панкреатите, гастрите. грыже пищевода и зарубцованной язве 12-ти - пёрстной кишки принимать эти препараты. Я очень хочу улучшить качество волос, т.к. они в совсем уж плохом состоянии, а трихолог на консультации сказала, что без приёма этих препаратов ничего не получится.

01.11.2013 12:01

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Михаил
Муж., 27 лет.
Пенза

Давно заметил что после того как поесть сухари или чипсы или подобную гадость, у меня начинает болеть желдок, на следующий день слабость в теле, тошнота, какое то бурление в животе, аппетита нет никакого. Скажите что это может быть и можно что то попить в качестве первой помощи при этих симптомах?

20.11.2013 12:20

Ответов: 1; Комментариев: 1

«Кардиология / Кардиолог»

фатима
Жен., 30 лет.
Россия Владикавказ

Добрый день, Эдуард Романович. У моей матери панкреатит... объездили много врачей.. лечились во всевозможных клиниках и больницах.. все анализы хорошие. кардиограмма, УЗИ, Томография, эндокринная система, внутренние органы-никаких нарушений и отклонений... в последние несколько месяцев беспокоит высокое давление 160/90, 168/100. норма у нас 120/85. пьем лозап. но давление поднимается еще выше и спадает только через несколько часов. за это время и после голова просто раскалывается, сильные боли, как будто все сжимается. может быть такой эффект от лозапа и чем его заменить? спасибо большое!

27.11.2013 15:53

Ответов: 2; Комментариев: 1

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru;

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru;

Уважаемая Фатима!

Лозап может давать и головокружения и головные боли. Да и лечить гипертоническую болезнь им одним не рекомендуется.  В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен.  Разумеется, что все это делать надо под наблюдением врача.

Время создания: 27 Ноября 2013 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Александра
Жен., 19 лет.
Россия Нижний Новгород

Здравствуйте,скажите пожалуйста вот мне в августе этого года 2013 делали УЗИ,у меня нашли перегиб в желечном пузыре и хронический панкреотит...иногда болит желудок....мне очень страшно...ведь я много слышала что это очень серьезно!Скажите что мне делать,и чем мне это все грозит??спасибо заранее

27.11.2013 21:05

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Евгения
Жен., 28 лет.
Россия Липецк

Здравствуйте! Ребенку 11месяцев. Мальчик. Вес 11600, рост 79 см. С рождения на грудном вскармливании. На молочные продукты и говядину высыпает атопический дерматит. В 1 мес.и в 1,5 мес.перенесли орви и бронхит следом, кололи цефазолин и ампициллин по 7 дней. После этого не можем избавиться от кислого стула с непереваренным молоком. Даю ферменты курсами (гастоэнтеролог прописывает). Лактаза бэби употребляли раньше, с ней было лучше в плане комочков в стуле. Сейчас кушаем без нее. Родился на 38й неделе, кесарево, вес 3120. Колики были до 2,5 месяцев. Урчание по сейчас. Спит плохо, плачет днем и ночью как проснется. Днем спит 15 минут - 3 раза. Ночью просыпается в среднем 10 раз. В животе спазмы, особенно ночью. Едим безмолочные безглютеновые каши, цв.капусту, брокколи, морковь, тыкву, кролика, оливковое масло 5 кап., яблоко. Срыгивает часто, икает по несколько раз в день. Стул часто бывает жидкий, пропиваем бактисубтил или энтерол. Анемия 2 степени. Узи брюшной полости показывает реактивный панкреатит с 5 месяцев (уже 4 раза делали). Рентген желудка с барием показал, что барий через час все еще в желудке. Болеем часто ОРВИ, ОРЗ с кашлем, каждый месяц. У меня 3 вопроса: 1) Можно ли ребенку 11 месяцев прикладываться к груди за ночь по 5-8 раз? 2) Реактивный панкреатит может быть причиной спазмов в желудке/кишечнике и наших просыпаний с плачем? Или дело не в нем? 3) Надо ли лечить панкреатит и как? Нам ничего не прописывают, кроме креона, но стул постоянно кислый с непереваренным молоком.

07.12.2013 12:23

Ответов: 1; Комментариев: 13

Спасибо за ответ, Елена Владимировна! Извините, забыла уточнить, мы пьем примадофилус практически постоянно, нормофлорины или бифиформ, с небольшими передышками, максимум 2 недели. У нас постоянно высеивается клебсиелла и стафилококк золотистый. Однажды лишь анализы были в норме, а через месяц опять клебсиелла окситока. А сейчас еще никак не можем побороть атопический дерматит, сидим на диете и на креоне (это правильно постоянно пить креон 2 месяца?). Кал на углеводы сдавали 2 месяца назад, было 0,7. Педиатр советовал не начинать опять пить лактазу бэби. А педиатр с этого сайта сказал, что на грудном вскармливании не бывает лактозной недостаточности. Я в растерянности, что вы посоветуете?

   

Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария [4].
Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки [5]. К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования
Это по поводу дисбактериоза.Нет такого диагноза.

   

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Лёля
Жен., 33 лет.
Тюмень

Хронический гастрит Диагноз: хронический пангастрит,рефлюксный,фаза неполной ремиссии, хронический холицестит(без холелитиаза) хронический вирусный гепатит С с минимальной активностью , хронический левосторонний колит, фаза неполной ремиссии обострения Долихосигма Трансверзоптоз . Я была на приёме у врача последний раз 5 июня 2013г. Бывает тошнота иногда натощак иногда после еды, изжога если не поем,урчание, метеоризм, боли подвздошной области перед дефекацией , проходящие после дефекации или отхождении газов, стул 3р. в неделю а когда 1р в неделю. Кал с желтоватой слизью. Диету я не соблюдаю. Узи делала 7 апреля 2013г. Уплотнение стенок желчного пузыря с явлением застоя. Диффузные изменения в поджелудочной железе по типу реактивного панкреатита. Правосторонний нефроптоз. Живот мягкий чувствительный в эпигастрии. Подскажите пожалуйста какие лекарства попить?

18.12.2013 15:59

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Кардиология / Кардиолог»

мария
Жен., 52 лет.
ростов

Здравствуйте, доктор.Несколько лет принимала амлодипин , пока не началась жуткая полиурия. Престариум -кашель. Лозартан -печеночные поднялись в 15раз. Думала, все. Конец мне. Физиотенза не хватает в рекомендуемой дозе. Да и истощение у меня, и так, без него. Сейчас печеночные повышены в три раза, но тромбоциты понижены 129. А. Д повышается до 190/105. Что принимать? Существуют ли препараты, не влияющие на печень существенно?

16.01.2014 08:40

Ответов: 3; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

александр
Муж., 31 лет.
россия ЛЕН ОБЛОСТЬ

креон и нольпаза можно ли принимать одновременно или надо делать перерыв

07.02.2014 20:14

Ответов: 1; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Никита
Муж., 22 лет.
Украина донецк

Здравствуйте, сегодня забрал результаты анализов помогите пожалуйста разобрать.http://s019.radikal.ru/i641/1402/ba/5905
064663f0.jpg,http://s43.radikal.ru/i101/1402/c8/66
97381e6032.jpg,http://i031.radikal.ru/1402/eb/c6ee
dbc9cefe.jpg

19.02.2014 18:29

Ответов: 1; Комментариев: 3

«Хирургия / Хирург»

Алекс
Жен., 78 лет.
Чита

Проблема в том, что «врачи» не могут уже месяц определится с диагнозом.
Надеюсь мне не нужно обьяснять, что от диагностирования зависит алгоритм лечения!?

19.08.2013 09:55

Ответов: 3; Комментариев: 0

Леонид Григорьевич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Вы не правы! Откуда же взялся диагноз "Панкреатит", подтвержденный данными дополнительных методов исследования. Мне жаль Вас: недоверие к врачам - проблема пациента. Диагноз для врача - не проблема: был бы человек, а диагноз мы найдем! Вот Вам ваши диагнозы: деструктивный панкреатит, разлитой перитонит. Этого уже достаточно для летального исхода. Кроме того, лечение возможно и без диагноза. Оставьте врачей в покое и предоставьте им возможность делать свое дело. Вы для них не помощник, а помеха.

А теперь Вы еще и скандалить пытаетесь, даже с заочными специалистами. Тяжело придется Вашим лечащим врачам. Сочувствую им. Мне хорошо изветна данная категория пациентов. Как правило, им наплевать на пациента, им бы порвать врача. Только тогда они успокаиваются с чувством исполненного долга.

Время создания: 19 Августа 2013 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

катюшка
Жен., 24 лет.
россия новосибирск

у меня с детства хронический пиелонефрит,сейчас забеременела,анализы мочи всегда плохие,срок 5-6 недель,делают ли при таком заболевании хирургический аборт?

11.03.2014 07:18

Ответов: 0; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

юлия
Жен., 30 лет.
украина днепропетровск

Мне 30 лет.У меня хронический гастрит и панкреотит.Подскожите,можно ли мне употреблять сушеные финики исвежие гранаты и в каком количестве?

12.03.2014 14:38

Ответов: 3; Комментариев: 0

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Александр
Муж., 28 лет.
Россия Москва

Сколько длится дней курс капельниц при хроническом панкреатите, 5, 8, 10 дней или больше?
И сколько по времени капает, минут 20?
Лекарства не помогают, как все болело, так все и болит, бессмысленная трата денег только, может капельницы помогут. Но нужно знать сколько сеансов и сколько по времени, у меня работа очень сложная, поэтому надо знать заранее, перед тем чтобы пытаться отпрашиваться у начальства, я с этой работой никуда не могу вырваться. Тут либо работу терять и лечится, или пытаться отпрашиваться, но надо знать ответы на мои вопросы.
Если кто знает ответы, буду благодарен за ответы.

24.03.2014 22:29

Ответов: 2; Комментариев: 0

Источник: http://www.consmed.ru/hirurg/view/432911/