ы
Атрибуты для профилактики плоскостопия и нарушения осанки
О сайте

Влияют li бактерии в желудке na gelchnii

Самое лучшее
Публикации
Влияют li бактерии в желудке na gelchnii puzir
|| 8 April 2015, 04:44

Статьи о здоровье

Артериальная гипертензия у пожилых


Увеличение продолжительности жизни населения во многих индустриально развитых странах способствует тому, что доля возрастной категории людей пожилого возраста постоянно растет. Согласно статистическим прогнозам, на планете к 2035 году каждый четвертый человек будет в возрасте 65 лет и старше. Люди пожилого возраста в Украине составляют около 20 % населения.

Старение характеризуется постепенным развитием функциональных и структурных изменений многих органов, что также сочетается со снижением приспособительных механизмов регуляции. В сердечно-сосудистой системе происходит возрастная перестройка архитектоники миокарда и сосудистой стенки, что создает условия для формирования патологических состояний.

Микроскопически в миокарде отмечается увеличение количества жира, уменьшение эластических волокон, повышение жесткости и количества коллагена. Наряду со снижением численности миоцитов за счет их некроза и апоптоза происходит увеличение размеров сохранившихся кардиомиоцитов. Важную роль в их гипертрофии играет нарушение системы мембранного транспорта в кальциевых насосах, а также рецептор- и потенциалзависимых кальциевых каналов. Макроскопически наблюдается утолщение миокарда левого желудочка с увеличением объема его полости, уплотнение клапанов сердца. Наряду с анатомическими изменениями нарушается системная гемодинамика: снижается сократительная способность миокарда, диастолическое наполнение левого желудочка, повышается общее периферическое сопротивление. В результате уменьшения чувствительности бета-адренорецепторов кардиомиоцитов адренергические стимулы не приводят к увеличению ударного объема и частоты сердечных сокращений.

Значительную трансформацию при старении претерпевают сосуды. С одной стороны, в их стенке активизируется эластаза, обеспечивая фрагментацию эластина и уменьшение эластических волокон в их средней оболочке, с другой — усиливается продукция коллагена гладкомышечными клетками, появляются локальные фиброзно-мышечные утолщения, особенно в участках турбулентного движения крови. Существенный вклад в перестройку сосудов вносят изменения эндотелия, что было продемонстрировано в экспериментальных исследованиях с влиянием на них веществ прессорной природы. Возрастное уменьшение продукции биологически активных веществ с вазодилятирующим эффектом и повышенный ответ сосудистой стенки на прессорные агенты в результате метаболического стресса и гибели клеток создают основу для формирования спазма, повышения артериального давления, увеличения проницаемости сосудов для белков, липопротеинов, чрезмерного продуцирования аниона супероксида и медиаторов воспаления.

Структурные изменения сердца и сосудов, нейрогуморальные нарушения, эндотелиальная дисфункция представляют плацдарм для развития заболеваний у лиц пожилого возраста. Спутниками стареющего организма наиболее часто выступают артериальная гипертензия (АГ) и атеросклероз.

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по гипертензии (1999) диагноз АГ правомочен в том случае, если уровень систолического артериального давления (САД) равен 140 мм рт.ст. и более, а уровень диастолического (ДАД) — 90 мм рт.ст. и более. Повышение артериального давления (АД) является главным признаком АГ.

С возрастом происходит повышение АД, причем если систолическое увеличивается до 70- или 80-летнего возраста, то диастолическое до 50 или 60 лет. В более позднем возрасте ДАД либо остается без изменений, либо даже снижается. В связи с этим выделяется особая форма АГ у пожилых, которая получила название изолированной систолической артериальной гипертензии. Она характеризуется уровнем САД 140 мм рт.ст. и ДАД — < 90 мм рт.ст. Повышение АД в любом возрасте, особенно у пожилых и старых людей, является одним из наиболее важных факторов риска развития поражения органов-мишеней — сердца, головного мозга, коронарных сосудов, почек и органа зрения. У большинства больных с АГ появляются осложнения в виде кардиомегалии, нарушений мозгового кровообращения, почечной недостаточности. По данным Фремингемского исследования, проводимого в США на протяжении многих лет, общая смертность увеличивается в 2 раза, а кардиоваскулярная - примерно в 3 раза при АД, превышающем 160/95 мм рт.ст. Установлено, что 73 % мужчин и 81 % женщин, которые умерли за время наблюдения, были гипертониками. Артериальная гипертензия повышает кардиоваскулярную смертность в 4 раза для мужчин и в 2 раза для женщин в возрасте от 65 до 74 лет. С повышением возраста растет смертность от инфаркта миокарда: 38 % в возрастной группе 60-69 лет, 43 % - 70-79 лет, 58 % - 80-89 лет. Частота сердечной недостаточности у лиц старшего возраста составляет 10 %, причем треть случаев составляют больные с АГ.

Артериальная гипертензия - важный фактор развития мозговых инсультов. В возрасте 70 лет опасность развития цереброваскулярных заболеваний втрое больше при САД 160 мм рт.ст., чем при САД - 140 мм рт.ст. АГ у пожилых «ответственна» за 42 % инсультов у мужчин и 70 % — у женщин. Изолированная систолическая АГ, как и классическая систоло-диастолическая, значительно повышает риск острых коронарных и мозговых осложнений. Повышение систолического АД до 185 мм рт.ст. у 70-летних сопряжено с увеличением кардиоваскулярной смертности в 1,8 раза у мужчин и в 4,7 — у женщин. В исследовании, проведенном на европейской популяции пожилых лиц с АГ, установлено, что рост САД на 1 мм рт.ст. увеличивает сердечно-сосудистую смертность на 1,4 %. По данным Фремингемского исследования на протяжении 20 лет, среди мужчин 55-74 лет с изолированной систолической АГ смертность была в 2 раза выше, чем среди мужчин нормотоников аналогичного возраста. В многоцентровом исследовании на американской популяции пожилых лиц с систолической АГ выявлено пятикратное увеличение частоты инсультов в возрасте от 70 до 79 лет по сравнению с возрастной группой 60-69 лет. Адекватная коррекция повышенного АД благоприятно изменяет течение АГ, способствует уменьшению осложнений и сохранению трудоспособности больных. Терапия АГ изменяет эпидемиологическую ситуацию по показателям смертности и возникновению осложнений. В ходе популяционных исследований установлено, что регулярное лечение АГ позволяет через 4-5 лет после его начала добиться снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15-20 %. Прогрессирование АГ наблюдается в 10-12 раз реже среди регулярно леченных больных, чем среди нелеченных. По данным проведенных в последние годы проспективных исследований, убедительно доказано, что понижение диастолического АД, которое превышало 105 мм рт.ст., сопровождалось достоверным снижением частоты развития инсультов, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. За последнее десятилетие в США отмечается стойкая тенденция снижения заболеваемости ишемической болезнью сердца. Одной из причин этого служит успешное лечение АГ, которая по достижении человеком возраста 50 лет становится значительным фактором риска атеросклероза.

Существуют определенные противоречия в трактовке вопроса о необходимости и тактике лечения АГ у пожилых. Сомнения о целесообразности коррекции повышенного АД у таких больных были отброшены после завершения и опубликования в 1991-1997 гг. результатов 4 больших проспективных рандомизированных исследований, посвященных лечению больных пожилого возраста: SHEP, STOP, MRC-E, SYST-EUR. Анализ этих исследований показал, что медикаментозная терапия АГ способствует снижению частоты инсультов, сердечной недостаточности, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В группе больных с АГ в возрасте 65-74 лет антигипертензивная терапия привела к снижению частоты инсультов на 25 %, осложнений ишемической болезни сердца — на 19 %, сердечно-сосудистой смертности — на 17 % (исследование MRC-E, Великобритания). Ответ на вопрос о необходимости лечения АГ у больных пожилого возраста должен быть однозначным: безусловно необходимо назначать лекарственную терапию с целью снижения АД. Однако тактика лечения этой хрупкой популяции имеет свои особенности. Возникает много вопросов: до какого уровня следует снижать АД, какие препараты предпочтительнее, какие дополнительные эффекты мы ожидаем от терапии? Поэтому существуют определенные требования к схеме лечения. Прежде всего необходимо помнить, что цель его — не только «снижение миллиметров ртутного столба», но и протекторное действие по отношению к органам-мишеням — сердцу, головному мозгу, почкам. Препарат должен предотвращать прогрессирование как самой гипертензии, так и ассоциированной с нею патологии — атеросклероза. В связи с замедлением выведения и обезвреживания лекарств (из-за сниженной функции почек и печени) лица пожилого возраста нуждаются в меньших дозах с постепенным их титрованием для снижения вероятности развития постуральной гипотензии, особенно при назначении диуретиков и бета-адреноблокаторов. Пожилым предпочтительнее назначать антигипертензивные препараты метаболически нейтральной направленности, которые не усиливают атерогенный потенциал и не способствуют формированию инсулинорезистентности. Поэтому одно из лидирующих мест в лечении АГ у пожилых занимают антагонисты кальция. Известно, что ионы Са++ являются универсальными внутриклеточными посредниками-регуляторами мембранного транспорта, сокращения гладкомышечных клеток и состояния сосудистого тонуса. Повышение содержания клеточного кальция активирует тромбоциты, вазоконстрикцию, пролиферацию гладкомышечных клеток и высвобождение клетками эндотелия биологически активных веществ. Антагонисты кальция ингибируют трансмембранный приток внеклеточных ионов кальция в кардиомиоциты и клетки сосудов, что и определяет их вазодилятаторные свойства. Наряду с этим они уменьшают содержание в сосудистой стенке ангиотензина-II и эндотелина-I, мощных вазоконстрикторных субстанций. Кроме установленного выраженного антигипертензивного эффекта выявлены и доказаны противоишемический и антисклеротический эффекты этих препаратов. Антагонисты кальция не вызывают метаболических нарушений в организме, не влияют на уровень глюкозы, мочевой кислоты, калия.

Антагонисты кальция представляют собой гетерогенную группу препаратов. Избирательным действием на гладкую мускулатуру периферических сосудов обладают дигидропиридины: первого поколения — нифедипин, а второго — фелодипин и израдипин. В 1990 году в исследовании INTACT путем повторной коронарографии было показано, что терапия нифедипином предупреждает появление новых атеросклеротических поражений. Достоверным методом оценки степени атеросклероза сонных артерий служит измерение толщины их интимы-медии с помощью двухмерной ультрасонографии. Использование этого метода в исследовании INSIGHT позволило доказать, что у больных, получавших диуретик, наблюдалось прогрессирующее утолщение интимы-медии сонных артерий, в то время как при лечении пролонгированными формами нифедипина их толщина существенно не изменилась.

В связи с нежелательными эффектами антагонистов кальция первого и второго поколения (короткий период полувыведения, рефлекторная активация симпатической нервной системы, в некоторых случаях — нарушение атриовентрикулярной проводимости) был создан препарат третьего поколения — амлодипин. Благодаря измененной химической структуре он приобрел новые свойства — высокую биодоступность, незначительные различия между максимальной и минимальной концентрацией в плазме крови на протяжении суток, длительное действие (24-36 часов). Амлодипин оказывает пролонгированный гипотензивный эффект без развития постуральной гипотензии благодаря постепенной дилятации периферических, а также коронарных сосудов на протяжении суток. При его приеме отмечается увеличение клубочковой фильтрации и усиливается натрийурез. Доказана антиоксидантная активность амлодипина и его способность предотвращать развитие экспериментального атеросклероза. Следует отметить антиангинальный и антиишемический эффекты амлодипина, которые создают дополнительные преимущества для его выбора при лечении больных АГ пожилого возраста с сопутствующей ишемической болезнью сердца, включая стабильную и нестабильную стенокардию. В многоцентровом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании PREVENT показано, что прием амлодипина ассоциирован с меньшей госпитализацией по поводу нестабильной стенокардии и реваскуляризации. Важным его достоинством является возможность комбинирования с другими антигипертензивными препаратами.

Таким образом, при лечении больных артериальной гипертензией пожилого возраста необходимо учитывать все многообразие возрастных изменений, наличие сопутствующих заболеваний. Грамотное назначение препаратов с учетом показаний и противопоказаний улучшает качество жизни пациентов и существенно снижает риск фатальных кардиальных и церебральных катастроф.

Литература

1. Свищенко Е.П., Коваленко В.Н. Артериальная гипертензия. — Киев: Морион. — 527 с. (2001).

2. Токарь А.В., Ена Л.М. Артериальная гипертензия в пожилом и старческом возрасте. — Киев: Здоровье. — 220 с. (1989).

3. Чаяло П.П. Патофизиология сосудистой стенки при артериальной гипертензии: роль гемодинамических факторов и апоптоза (возрастные особенности) // Проблемы старения и долголетия. — №3. — С. 221-233 (2002).

4. Byington R.P., Miller M.E., Herrington D. Et al. For the PREVENT Investigators Rationale, design and baseline characteristics of the Prospective Randomized Evaluation of the Vascular Effects of Norvasc Trial // An. J. Cardiol. — 80. — P. 1087-1090 (1997).

5. Pitt B., Byington R.P., Furberg C.D. et al. Effect of Amlodipine on the Progression of Atherosclerosis and the Occuraence of Clinical Events // Circulation. — 102. — P. 1503-1510 (2000).

6. Staessen J.A., Gasowski J., Wang J.G. et al. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the eldery: meta-analysis of outcome trials // The Lancet. — Vol. 355. — P. 865-872 (2000).

10 Факторов здорового сердца


В нашей стране инфаркт миокарда уносит больше жизней, чем любая другая болезнь. Каждый год этот недуг становится причиной смерти более чем полумиллиона россиян. Однако, даже зная печальную статистику, многие продолжают относиться к своему сердцу с удивительной беззаботностью.

Между тем, своевременная профилактика сердечных заболеваний, внимание к своему самочувствию и своевременное обращение к кардиологу помогают нашему «пламенному мотору» работать бесперебойно долгие годы.

Существуют десять основных факторов, которые влияют на здоровье сердца. Первые три из них относятся к объективным, то есть таким, которые не зависят от нас. На остальные же мы можем повлиять, а значит, обеспечить сердцу максимальную заботу.

Наследственность

По наследству может передаваться предрасположенность к атеросклерозу, склонность к избыточной массе тела или повышенному давлению. К этой же категории относятся врожденные пороки сердца. Однако данный фактор не является определяющим. Наследственность – только фон, на котором могут развиваться сердечные недуги. Здоровый образ жизни, контроль над весом и отсутствие вредных привычек не дадут природной склонности развиться в болезнь.

Пол

только у представителей сильной половины человечества. Но немаловажную роль играет и то, что мужчины склонны откладывать посещение врача, даже если у них проявились тревожные симптомы. С каждым годом мужской инфаркт молодеет. И это дополнительный повод задуматься, не пора ли проверить свое сердце.

Возраст

С возрастом риск сердечно-сосудистых заболеваний неизбежно растет, что связано с повышением давления и увеличением количества повреждений в артериях. Для женщин фактором риска становится менопауза: в этот период в организме снижается выработка эстрогенов, которые играют роль барьера для заболеваний сердца. Вот почему после пятидесяти важно регулярно наблюдаться у врача и более пристально следить за своим самочувствием.

Уровень холестерина

Холестерин нашему организму необходим: он защищает и питает клетки, влияет на гормональный фон и способствует усвоению жирорастворимых витаминов. Однако с пищей может поступать избыточное количество холестерина. Тогда он оседает на стенках сосудов, создает бляшки и повышает возможность возникновения инфаркта. Чтобы избежать роста холестерина в крови, следует сократить в своем рационе долю животных жиров: сливочного масла, свиного сала, маргарина. Также желательно уменьшить количество съедаемых яиц и молочных продуктов повышенной жирности (особенно сыров). Красное мясо нужно заменять на филе птицы и рыбу – ее можно есть без ограничений. Снижают уровень холестерина овощи и фрукты, зелень, цельнозерновой хлеб и растительные масла – оливковое и льняное.

Артериальное давление

Понижение систолического (верхнего) давления всего на пару пунктов значительно сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Знать свой обычный уровень давления желательно всем. Если же у вас уже выявлена склонность к гипертонии, возьмите за правило измерять давление каждые три-четыре дня и записывать показания в особый дневник. Снизить давление помогают физические нагрузки, полноценный сон и выход из стрессов.

Курение и алкоголь

Курение значительно снижает уровень кислорода в крови, что заставляет сердце буквально задыхаться – тут недалеко и до ишемии. Кроме того, у курильщиков кровь становится более вязкой, а значит, растет риск возникновения тромбов. Алкоголь повышает давление, и это, как мы уже знаем, не идет на пользу сердцу. Если у вас уже есть заболевание сердечно-сосудистой системы, полностью откажитесь от горячительных напитков. Если нет, ограничьтесь парой бокалов вина в неделю.

Диабет

Инфаркт миокарда грозит почти половине людей, страдающих диабетом. С одной стороны, на фоне этого заболевания инфаркт протекает сложнее, чем у недиабетиков. С другой, при диабете снижается чувствительность сердечных тканей, и инфаркт может пройти незамеченным, что чревато развитием осложнений. Вот почему диабетикам очень важно следить за уровнем сахара и холестерина, контролировать артериальное давление, строго придерживаться диеты, отказаться от никотина и алкоголя и постоянно наблюдаться у врача.

Лишний вес

Избыток веса приводит к росту уровня холестерина и повышению давления, а это в свою очередь подставляет наше сердце под удар. Однако и сам по себе лишний вес представляет угрозу для сердечно-сосудистой системы: высок риск развития ожирения сердца, которое препятствует его нормальной работе. Между тем, снижение веса всего на 5–10 процентов значительно улучшает состояние всего организма.

Гиподинамия

Малоподвижный образ жизни приводит к атрофии мышечных волокон сердца, нарушает межклеточные связи в нем, затрагивает нервные окончания. Он также чреват разрастанием стенок сосудов сердца и, соответственно, уменьшением просвета в них. Удручает, не правда ли? Однако ученые выяснили, что сердце способно восстанавливаться. И помогает ему в этом физическая активность. Лучшим образом на состоянии сердца сказываются регулярные аэробные нагрузки: бег, плавание, велосипед, лыжный спорт, а также пешие прогулки в быстром темпе (в день желательно проходить 3–5 километров).

Стресс

Психоэмоциональное напряжение, тревога, нервозность приводят к снижению тока крови в сосудах. А при хорошем настроении, в моменты радости, наоборот, кровь бежит по венам стремительней.

Доказано, что смех влияет на наши сосуды так же, как занятия аэробикой, а значит, сокращает риск сердечно сосудистых заболеваний.

Симптомы, которые нельзя игнорировать Дискомфорт в грудной клетке (боль и жжение за грудиной), назойливый кашель и одышка, тревожность и холодный пот, усталость и головокружение, неравномерный пульс и отечность – все это возможные признаки проблем с сердцем. При их возникновении (особенно если у вас имеются несколько перечисленных факторов риска) необходимо сразу обратиться к врачу.

Активная профилактика ожирения


У каждого человека так или иначе к середине жизни начинают появляться проблемы с лишним весом. Причиной этого становится неправильный и малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, роды и последующий уход за ребенком у женщин, болезни эндокринной и других систем. Ожирение – проблема комплексная, и включает в себя множество аспектов. Врачи говорят, что лечить ожирение гораздо труднее, чем заниматься его профилактикой. Если имеется лишний вес, то просто скинуть его недостаточно. Тело все равно нужно будет приводить в порядок, так как в связи с ожирением появляются такие косметические дефекты, как растяжки, целлюлит, провисающая кожа. Потому активная профилактика ожирения – гораздо более легкий и приятный путь к совершенству тела.

Диета и отказ от вредных привычек

Активная профилактика ожирения включает в себя не только диету, но и смену ритма жизни. Во-первых, нужно раз и навсегда установить для себя режим дня, в который будет входить достаточное количество времени на сон, на прием пищи (а он должен быть неторопливым и вдумчивым, никакого фаст-фуда на бегу), на расслабление перед сном, косметические и тренировочные процедуры. Людям, склонным к ожирению, раз и навсегда нужно забыть о курении и приеме тяжелого алкоголя. Забота о собственном здоровье и физическом состоянии должна стать традицией, которую нужно передавать детям. При регулярных занятиях спортом и прогулках на свежем воздухе можно не волноваться о том, что у ребенка появится лишний вес, который непременно скажется на его самочувствии и эмоциональном состоянии.

Сочетание нагрузок и питания

Активная профилактика ожирения – удел не только молодежи, но и людей среднего и старшего возраста. Правда, характер нагрузок, естественно, должен меняться. Регулярные физические упражнения замедляют старение, повышают метаболические процессы, восстанавливают окислительно-восстановительные реакции в организме. У каждого человека природа завела его индивидуальные биологические часы, с существованием которых он должен мириться и подстраиваться. Активная профилактика ожирения должна учитывать то, что нагрузки и получаемое питание должны быть соразмерны. Если образ жизни малоподвижный, то и количество пищи должно быть ниже, при этом не должна страдать ее полноценность (сочетание белков, жиров и углеводов).

Виды физической активности

Вообще, диетологи различают три вида физической деятельности: режим ограниченной физической нагрузки, режим выраженной физической нагрузки и режим усиленной нагрузки. Первый тип заключается в ходьбе и занятием легкими физическими упражнениями дома. Второй тип режима подразумевает существенное возрастание физической нагрузки, например, походы дважды в неделю в тренажерный зал, а также ходьбу. Третий тип режима основан на ежедневных занятиях спортом, будь то тренажерный зал или спортивные секции, активный отдых за пределами города, ходьбу и бег. Естественно, каждый человек выбирает собственный режим, который поможет ему оставаться в форме и не набирать вес.

Домашняя гимнастика

Активная профилактика ожирения в домашних условиях включает гимнастику. Главное в этом деле – регулярность. Комплекс упражнений должен включать в себя упражнения на все крупные группы мышцы. Занятия лучше всего начинать с разминки всех частей тела: головы и шеи, верхних и нижних конечностей, туловища. Одним из самых полезных упражнений станут вращательные движения головой, кистей рук, локтевых и плечевых суставов, суставов ног. После можно немножко потянуть мышцы. Например, наклоны шеи максимально вбок помогут потянуть шейные мышцы, из положения стоя сгибы в талии, при которых грудь нужно прижать к коленям, помогут потянуть мышц задней части ног.

Кстати, гимнастику может заменить прогулка на два километра. Потому, если гимнастику делать лень, то можно надеть спортивный костюм и прогуляться часок в среднем темпе.

Спортивные прогулки и бег трусцой

При этом во время прогулки можно ускорять и замедлять темп ходьбы, делать высокие подъемы ног («шаг солдата»), высокое сгибание бедер (примерно 50-60 шагов), притягивание согнутого колена к груди, подскоки, приседания на ходу. После каждого подхода нужно несколько минут идти небыстрым шагом, глубоко дыша. Для усложнения упражнений перед выходом из дома на ноги можно надеть спортивные утяжелители. Поначалу нужно использовать утяжелители с малым весом (например, 500 грамм). Затем можно брать утяжелители с большим весом — килограмм или два. Можно чередовать ходьбу с бегом трусцой. Изматывать себя не нужно, смыслом таких прогулок является возвращение мышцам тонуса и бодрости собственному самочувствию.

Как уменьшить риск инфаркта? Часть I


В связи с прошедшим 14 марта Европейским Днем профилактики сердечно-сосудистого риска, много говорилось о том, что сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются ведущей причиной смерти в развитых странах и что все еще малое число людей знает о том, как предотвратить эти проблемы. Подробнее на эту тему рассказывают в этой статье эксперты в кардиологии Посольства медицины.

По данным европейской общественной организации Heart Foundation, сердечно-сосудистые заболевания виновны в 40% смертей, которые происходят в Европе. Основной причиной этих смертей является инфаркт, который составляет более 50% от общего числа сердечно-сосудистой смертности. Следом за ним идет инсульт, виновный примерно в трети смертельных исходов.

В большинстве случаев, эти несчастья с хорошо известными «классическими» факторами риска, которые, как правило, всегда можно предотвратить.

Это — курение, высокий уровень холестерина, гипертония, сахарный диабет и ожирение. По мнению специалистов в кардиологии и диетологии, можно предотвратить 90% сердечных приступов.

Среди факторов — «виновников» проблем с сосудами и сердцем прежде всего нужно назвать курение, а также — неправильное питание и недостаток физической активности. Именно эти две плохие привычки провоцируют увеличение артериального давления, уровня холестерина и липидов в крови, ожирение и сахарный диабет.

Современный образ жизни ведет к тому, что в дополнение к традиционным факторам риска сердечно-сосудистых болезней, о которых говорилось выше, появляются новые – такие, как нарушения сна (апноэ), стресс, загрязнение окружающей среды или употребление наркотиков.

Специалисты в кардиологии считают, что можно избежать почти 80% риска развития инсульта. Как? Отказавшись от курения, регулярно занимаясь физическими упражнениями и правильно питаясь: основу питания должны составлять фрукты и овощи. Блюда из них приготовить несложно, и они недороги.Прежде чем искать волшебные и защищающие от этих болезней лекарства, надо изменить образ жизни: это более надежный и дешевый способ, который способен улучшить прогноз и течение сердечно-сосудистых заболеваний, даже если они уже появились. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.

Сочетание нескольких факторов риска у человека с ожирением и увеличением окружности живота является тревожным признаком. С точки зрения риска сердечно-сосудистых заболеваний, наиболее опасный вид ожирения — это абдоминальное, или центральное ожирение, то есть, присутствие жировых отложений вокруг талии, что сочетается с накоплением жира во внутренних органах, таких как печень (висцерального ожирение).

В нормальных обстоятельствах у мужчин объем талии не должен превышать 102 сантиметров, а у женщин он не должен быть более 88 см.

Чтобы избежать этой проблемы, прежде всего, используйте физические упражнения умеренной интенсивности, такие как ходьба в хорошем темпе от 30 до 60 минут в день, по крайней мере, 5 дней в неделю.

И конечно же, придерживайтесь привычки к здоровому питанию, чтобы предотвратить избыточный вес, ожирение и, в частности, абдоминальное ожирение.

Как уменьшить риск инфаркта? Часть II


С точки зрения риска сердечно-сосудистых заболеваний, наиболее опасный вид ожирения — это абдоминальное, или центральное ожирение, то есть, присутствие жировых отложений вокруг талии. В cочетании с другими факторами риска, такими как курение и питание, «напичканное» жирами животного происхождения – это прямая дорога к болезням сердца и сосудов. Как избежать этих проблем? В этой статье ведут разговор специалисты в кардиологии и диетологии Посольства медицины.

Как уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний?

Прежде всего, используйте для этого регулярные физические упражнения умеренной интенсивности, такие, как ходьба в хорошем темпе от 30 до 60 минут в день, по крайней мере, 5 дней в неделю.

Придерживайтесь привычки к здоровому питанию, чтобы предотвратить избыточный вес, ожирение и, в частности, абдоминальное ожирение.

Для борьбы с абдоминальное ожирение, мужчины должны помнить, что размер окружности живота в талии у них не должен быть более 102 см. Женщинам нужно «держать» талию в рамках 88 см в окружности.

Для борьбы с ожирением в целом, необходимо знать индекс массы тела (ИМТ), являющийся важным индикатором того, как идет обмен веществ в организме человека. ИМТ является производным от веса и роста каждого человека, и позволяет определить, является ли вес человека нормальным, избыточным или же имеется ожирение в той или иной степени выраженности.

Что означают параметры ИМТ? По данным специалистов в диетологии:риск сердечно-сосудистых заболеваний, ожирение, параметры ИМТ:

• ИМТ менее 18,5 = сниженный вес

• ИМТ более 24,9 = нормальный вес

• ИМТ более 29,9 = избыточный вес ИМТ

• ИМТ более 39,9 = ожирение

• ИМТ более 40 = патологическое ожирение

В дополнение к здоровому образу жизни, специалисты в кардиологии и диетологии рекомендуют людям старше 40 лет, регулярные медицинские осмотры. Таким образом, можно больше узнать о факторах риска у конкретного человека. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.

Чтобы риск сердечных проблем был минимальным, артериальное давление должно быть нормальным (не более 140/90 мм рт.ст.). Липиды и глюкоза (сахар) в крови должны находится в пределах нормальных параметров (не более 200 мг / дл для холестерина и 7% гликированного гемоглобина), который дает возможность оценить содержание глюкозы в крови. У людей, которые уже имели инфаркт миокарда, эти параметры нормы являются еще более низкими.

Результаты анализов в сочетании с возрастом человека, его индекса массы тела и окружности талии служат специалистам в кардиологии и диетологии для оценки сердечно-сосудистого риска в каждом конкретном случае. Для расчетов степени риска используются стандартные тесты, таких как Framingham и др.

При обнаружении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний нужно действовать активно, ведь всегда можно исправить ход течения событий и успешно противодействовать опасности, которой подвергаются сердце и сосуды.

У специалистов в кардиологии и диетологии имеется эффективный терапевтический арсенал для борьбы с этой проблемой. Важно, чтобы пациенты знали об этом, и не оставляли свои заболевания на начальной стадии без должного внимания.

Медицинские интернет-ресурсы


"Департамент здравоохранения Белгородской области"

"Управление здравоохранения администрации города Белгорода"

"МБУЗ "Городская поликлиника №4" г. Белгорода"

"ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Министерства здравоохранения Российской Федерации"

Источник: http://www.san-krasivo.ru/serv/?p=drg