ы
Можно ли есть при сахарном диабете соленую форель и икру
О сайте

Трепан биопсия предстательной железы что это за

Самое лучшее
Публикации
Трепан биопсия предстательной железы что это за лечение
  • Раздел: Зрение|
  • Автор: Веньяамин
|| 3 February 2015, 07:07

Биопсия — изучение тканей и клеток. Биопсия — один из основных методов диагностики и подтверждения диагноза в современной онкологии. Гистологическое исследование точнее цитологического. При правильно выполненной биопсии точность достигает 100%. Точность также зависит от специалиста.

Показания для биопсии предстательной железы
Биопсия предстательной железы может быть назначены при повышении простатспецифического антигена (ПСА, PSA), характерных изменениях при пальцевом ректальном исследовании (ПРИ) или при выявлении характерных изменений по данным ультразвукового исследования через прямую кишку. Биопсия простаты — один из завершающих этапов диагностики, позволяющего начать адекватное лечение.

Про процедуру
Трепан-биопсия предстательной железы под контролем УЗИ выполняется иглой, которая вводится в предстательную железу через задний проход и при помощи шприца забирается материал. Контроль за иглой в ходе исследования осуществляется при помощи ультразвукового датчика, который вводится в прямую кишку через задний проход.
Данное исследование является «золотым стандартом» в диагностике рака предстательной железы. Эта методика позволяет наиболее точно обследовать всю предстательную железу, а результатом исследования будет наиболее достоверная информация о наличии или отсутствии опухоли в предстательной железе, а также точная информация о распространённости опухоли внутри предстательной железы.

Биопсия предстательной железы под контролем УЗИ — достаточно точное исследование. Но если злокачественная опухоль не выявлена, а данные обследования — ПСА, ПРИ, ТРУЗИ — через 3 месяца таковы, что можно предполагать злокачественный процесс в предстательной железе, тогда имеет смысл повторить биопсию предстательной железы.

В зависимости от уровня ПСА, размера предстательной железы и изменений, выявленных при пальцевом ректальном исследовании, а также возраста пациента и сопутствующей патологии, может быть взято от 6 до 18 кусочков ткани предстательной железы.
Результаты биопсии предстательной железы — гистологического исследования — будут готовы через 8-12 дней.

Подготовка к исследованию
Биопсия предстательной железы выполняется через прямую кишку. Вечером накануне биопсии и утром в день исследования нужно сделать очистительные клизмы — каловые массы в прямой кишке часто механически препятствуют проведению манипуляции.
Перед биопсией в стационаре пациентам проводится бритье промежности.
Утром в день биопсии больным рекомендуется не завтракать, разрешается выпить 200-250 мл жидкости. До и после исследования необходимо принимать назначенный врачом антибиотик.
Перед процедурой необходимо предупредить врача о приёме следующих лекарств: аспирин, тромбо АСС и других аспирин-содержащих препаратов, гепарин, неодикумарин, фепромарон, синкумар, фенилин или приёме других средств, влияющих на свёртываемость крови, а также о длительных кровотечениях после удаления зуба или образований подкожных гематом после незначительных ударов или травм.
За 3 дня до биопсии рекомендуется также прекратить прием противовоспалительных препаратов: ибупрофена, бутадиона, метиндола, ортофена, вольтарена, диклофенака, индометацина и т.п. (пациенты могут возобновить приём вышеуказанных препаратов через 2-3 дня после биопсии при благоприятном течении).

Биопсия предстательной железы хорошо переносится и может выполняться без обезболивания. Болевые ощущения при трансректальной биопсии предстательной железы возникают вследствие прохождения биопсийной иглы через капсулу простаты в её строму; при проведении иглы сквозь стенку прямой кишки степень испытываемого больными дискомфорта невелика.
Процедура длится около 10 минут.

После биопсии
Обычно состояние пациента после биопсии предстательной железы не изменяется. Но при амбулаторном проведении биопсии желательно, чтобы больного кто-либо отвез домой на автомобиле. После биопсии предстательной железы в течении 1 часа не рекомендуется управлять автомобилем.
До конца дня желательно избегать физических нагрузок. Если вы не страдаете заболеваниями, при которых ограничен приём жидкости, до вечера выпейте 1,5-2,5 л. воды, чая, сока и т.д.
Если после исследования введён тампон в прямую кишку, то его можно самостоятельно удалить вечером или если возникнет позыв к дефекации. На следующий день можно вернуться к обычному образу жизни. Половой жизнью можно жить через 1 неделю.
После исследования могут сохраняться неприятные, умеренно болезненные ощущения в прямой кишке, промежности, над лоном или в головке полового члена. Также некоторое время обычно наблюдается кровь в моче или её выделение из прямой кишки. Это проходит через 1-2 дня. Также некоторое время после биопсии может наблюдаться дизурия — учащённое, затрудненное, болезненное мочеиспускание. Гемоспермия — кровь в сперме — может сохраняться несколько недель.

Возможные осложнения
Может возникнуть острая задержка мочеиспускания (требует установки катетера), острый простатит — ухудшение самочувствия, качества мочеиспускания, повышение температуры тела (требует усиление антибактериального лечения).
При амбулаторном выполнении биопсии пациент обязательно должен знать, куда он может обратиться за экстренной помощью при возникновении серьезного осложнения.
При строгих соблюдениях рекомендаций врача, осложнения встречаются очень редко. Серьёзные осложнения возникают в 1% случаев.

Средняя стоимость в Рязани: 7000 рублей.

Источник: http://www.medrzn.ru/diagnosticheskie-vozmozhnosti...